Приказ Минздрава РТ от 16.06.2015 N 1171 "Об оказании в 2015 году высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Татарстан и субсидий федерального бюджета"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
ПРИКАЗ
от 16 июня 2015 г. № 1171
ОБ ОКАЗАНИИ В 2015 ГОДУ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА
РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН И СУБСИДИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
В целях повышения качества и доступности высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации и выполнения медицинскими организациями республики задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2015 год, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.2014 № 1029, приказываю:
1. Утвердить:
Перечень медицинских организаций, участвующих в выполнении планового задания на оказание в 2015 году высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Татарстан за счет бюджета Республики Татарстан и субсидий федерального бюджета (далее - задание), согласно приложению № 1;
плановое задание на оказание в 2015 году высокотехнологичной медицинской в медицинских организациях Республики Татарстан согласно приложению № 2;
Порядок взаимодействия медицинских организаций при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в рамках установленного задания на 2015 год согласно приложению № 3.
2. Управлению экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан, Управлению бухгалтерского учета и отчетности при Министерстве здравоохранения Республики Татарстан осуществлять финансовое обеспечение расходов на выполнение задания на оказание в 2015 году высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях Республики Татарстан за счет ассигнований федерального бюджета и бюджета Республики Татарстан в рамках установленного планового задания путем доведения до медицинских организаций, находящихся в ведении Республики Татарстан, предоставленных ассигнований из федерального бюджета, на основании Соглашения "О предоставлении в 2015 году субсидии из федерального бюджета бюджету Республики Татарстан на софинансирование расходных обязательств Республики Татарстан, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации", заключенного между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Кабинетом Министров Республики Татарстан.
3. Отделу организации высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Татарстан обеспечить:
мониторинг выполнения планового задания и при необходимости представление предложений по перераспределению количества больных и финансовых средств в разрезе методов лечения высокотехнологичной медицинской помощи в отдел расчета Программы госгарантий Управления экономического анализа и прогнозирования Министерства здравоохранения Республики Татарстан с целью внесения изменений в Программу государственных гарантий на 2015 год;
контроль взаимодействия медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на 2015 год, и Территориального фонда ОМС РТ по вопросам оплаты реестров-счетов за пролеченных больных с применением высокотехнологичной медицинской помощи;
своевременный сбор и обобщение информации по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях республики согласно установленным формам;
представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации отчета о достижении установленного Соглашением "О предоставлении в 2015 году субсидии из федерального бюджета бюджету Республики Татарстан на софинансирование расходных обязательств Республики Татарстан, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации" значения показателя результативности предоставления субсидии медицинскими организациями и отчета об осуществлении расходов бюджета Республики Татарстан, источником финансового обеспечения которых является субсидия, по формам, предусмотренным Соглашением.
4. Управлению контроля стандартов и качества медицинской деятельности Министерства здравоохранения Республики Татарстан обеспечить:
проведение проверок соблюдения порядков и стандартов при оказании высокотехнологичной медицинской помощи больным, в том числе за счет субсидий Российской Федерации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 22.08.2013 № 1589 "Об организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности".
5. Руководителям территориальных органов Министерства здравоохранения Республики Татарстан, руководителям медицинских организаций Республики Татарстан:
назначить из числа заместителей по лечебной (медицинской) работе ответственного за организацию, отбор и направление жителей Республики Татарстан на высокотехнологичные виды обследования и лечения;
организовать медицинский отбор и направление жителей Республики Татарстан на высокотехнологичные виды обследования и лечения в медицинские организации, участвующие в выполнении задания;
обеспечить информационное взаимодействие со специалистами медицинских организаций, участвующих в выполнении задания, по вопросам отбора и направления пациентов на высокотехнологичные виды обследования и лечения, организации послеоперационного ведения больных;
осуществлять направление документов пациентов для проведения первичной заочной консультации с использованием информационной системы "Диспетчерский центр. Высокотехнологичная медицинская помощь" (ИАС "ДЦ. ВМП") (электронный адрес: https://cdma.tatar.ru);
по итогам заочной консультации обеспечить при наличии показаний направление жителей Республики Татарстан на госпитализацию или очную консультацию на высокотехнологичные виды обследования и лечения в медицинские организации, участвующие в выполнении задания;
обеспечить в первоочередном порядке получение необходимых анализов, рентгенологических снимков и других исследований, а также заключений специалистов, необходимых для последующей госпитализации пациентов в медицинские организации, участвующие в оказании высокотехнологичной помощи, в том числе за пределами республики;
обеспечить организацию диспансерного учета и наблюдения пациентов, перенесших высокотехнологичные вмешательства, в установленном порядке.
6. Руководителям медицинских организаций, участвующих в выполнении задания, обеспечить:
оказание высокотехнологичной медицинской помощи больным, направленным и поступившим в установленном порядке в медицинскую организацию, в рамках установленного планового задания;
целевое и эффективное использование средств бюджета Республики Татарстан и субсидий федерального бюджета, предусмотренных в 2015 году на выполнение задания;
исполнение медицинскими организациями, участвующими в оказании высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета, задания в соответствии с Соглашением. 20 процентов из выделенных объемов должно оказываться гражданам Российской Федерации, проживающим на территории других субъектов Российской Федерации, при этом не менее 30 процентов - по профилю "сердечно-сосудистая хирургия";
представление ежеквартально сведений в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, о количестве пролеченных пациентов в разрезе профилей, видов и методов лечения при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с приложением № 4 к настоящему приказу, а также формами, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации;
работу в специализированной информационно-аналитической системе Минздрава России "Подсистема мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета" (далее - специализированная информационная система);
ведение "Листа ожидания" высокотехнологичных видов медицинской помощи согласно приложению № 5 к настоящему приказу, а также ввод данной информации в ИАС "ДЦ. ВМП" и специализированную информационную систему.
7. Направление граждан в медицинские организации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в рамках задания на оказание в 2015 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета и бюджета Республики Татарстан осуществлять в соответствии с приказом Минздрава России от 29.12.2014 № 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы" <*>, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленным приложением (раздел II) постановления Правительства РФ от 28.11.2014 № 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов".
8. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 27 марта 2015 г. № 539 "Об оказании в 2015 году высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Татарстан и субсидий федерального бюджета".
9. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
А.Ю.ВАФИН
Приложение № 1
к приказу
Минздрава РТ
от 16 июня 2015 г. № 1171
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В ВЫПОЛНЕНИИ ЗАДАНИЯ
НА ОКАЗАНИЕ В 2015 ГОДУ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТА
РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН И СУБСИДИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
Медицинские организации Республики Татарстан
1. <*>
ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", г. Казань
2. <*>
ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан, г. Казань
3.
ГАУЗ "Республиканская клиническая больница № 2", г. Казань
4. <*>
ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан", г. Казань
5. <*>
ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", г. Казань
6.
ГАУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", г. Казань
7. <*>
ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи", г. Набережные Челны
8.
ЛПУ "Медико-санитарная часть ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска"
9.
ООО "АВА-ПЕТЕР", г. Казань
10.
ГБУЗ "Центр реабилитации слуха", г. Набережные Челны
11.
ГАУЗ "Городская клиническая больница № 7", г. Казань
12.
ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром", г. Нижнекамск
13.
ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница"
--------------------------------
<*> За счет бюджета Республики Татарстан и субсидий федерального бюджета.
Приложение № 2
к приказу Минздрава РТ
от 16 июня 2015 г. № 1171
Профили высокотехнологичной медицинской помощи/
источники финансирования
ДРКБ
РКБ
РКОБ
РКОД
БСМП
МСЧ Татнефть
РКБ-2
МКДЦ
Г/Б № 7
НЦРМБ
ДГБ г. Нижнекамска
Центр слуха
АВА-ПЕТЕР
Итого (чел.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1.
Абдоминальная хирургия
33
57
70
21
20
19
220
бюджет РТ
33
56
57
21
19
19
205
бюджет РФ
0
1
13
0
1
0
15
2.
Акушерство и гинекология
35
95
20
952
1102
бюджет РТ
35
95
20
952
1102
бюджет РФ
0
0
0
0
0
4.
Гематология
3
3
бюджет РТ
3
3
бюджет РФ
0
0
6.
Комбустиология
27
137
48
212
бюджет РТ
27
87
48
162
бюджет РФ
0
50
0
50
8.
Нейрохирургия
89
235
42
352
35
753
бюджет РТ
50
195
32
287
35
599
бюджет РФ
39
40
10
65
0
154
9.
Онкология
270
86
2896
150
3402
бюджет РТ
120
86
2409
25
2640
бюджет РФ
150
0
487
125
762
10.
Оториноларингология
12
129
128
269
бюджет РТ
12
87
128
227
бюджет РФ
0
42
0
42
11.
Офтальмология
190
1338
1528
бюджет РТ
190
1338
1528
бюджет РФ
0
0
0
12.
Педиатрия
361
361
бюджет РТ
176
176
бюджет РФ
185
185
14.
Сердечно-сосудистая хирургия
412
964
1052
741
321
1880
117
116
5603
бюджет РТ
220
887
825
741
321
1635
117
116
4862
бюджет РФ
192
77
227
0
0
245
0
0
741
15.
Торакальная хирургия
125
125
бюджет РТ
125
125
бюджет РФ
0
0
16.
Травматология и ортопедия
50
1366
378
107
388
135
2424
бюджет РТ
47
1124
328
107
388
135
2129
бюджет РФ
3
242
50
0
0
0
295
17.
Трансплантация
29
29
бюджет РТ
17
17
бюджет РФ
12
12
18.
Урология
95
83
5
25
208
бюджет РТ
69
83
5
25
182
бюджет РФ
26
0
0
0
26
19.
Челюстно-лицевая хирургия
82
82
бюджет РТ
72
72
бюджет РФ
10
10
20.
Эндокринология
60
60
бюджет РТ
60
60
бюджет РФ
0
0
27.
Детская хирургия в период новорожденности
87
87
бюджет РТ
21
21
бюджет РФ
66
66
ВСЕГО
1708
3309
1338
2896
1740
848
442
2252
579
251
25
128
952
16468
Исследования:
Ангиография
90
650
427
250
99
700
284
101
2601
Коронарография:
в том числе по ОМС
631
1954
1765
1027
2293
1153
318
9141
510
850
765
510
593
925
213
4366
Используемые сокращения:
РКБ - ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", г. Казань;
ДРКБ - ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан, г. Казань;
РКБ № 2 - ГАУЗ "Республиканская клиническая больница № 2", г. Казань;
РКОД - ГАУЗ "Республиканский клинический онкологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан", г. Казань;
МКДЦ - ГАУЗ "Межрегиональный клинико-диагностический центр", г. Казань;
РКОБ - ГАУЗ "Республиканская клиническая офтальмологическая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", г. Казань;
БСМП - ГАУЗ РТ "Больница скорой медицинской помощи", г. Набережные Челны;
МСЧ Татнефть - ЛПУ "Медико-санитарная часть ОАО "Татнефть" и г. Альметьевска";
Центр слуха - ГБУЗ "Центр реабилитации слуха", г. Набережные Челны;
НЦРМБ - ГАУЗ "Нижнекамская центральная районная многопрофильная больница";
ДГБ г. Нижнекамска - ГАУЗ "Детская городская больница с перинатальным центром", г. Нижнекамск;
Г/Б № 7 - ГАУЗ "Городская клиническая больница № 7", г. Казань;
"АВА-ПЕТЕР" - ООО "АВА-ПЕТЕР", г. Казань.
Приложение № 3
к приказу
Минздрава РТ
от 16 июня 2015 г. № 1171
ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ
УСТАНОВЛЕННОГО ЗАДАНИЯ НА ОКАЗАНИЕ В 2015 ГОДУ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖИТЕЛЯМ
РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
И СУБСИДИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с взаимодействием медицинских организаций при направлении жителей Республики Татарстан, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в медицинские организации, участвующие в выполнении задания на оказание в 2015 году высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) за счет бюджета Республики Татарстан и субсидий федерального бюджета.
2. Оказание ВМП в медицинских организациях, участвующих в выполнении задания, осуществляется в рамках установленного планового задания.
3. Врачебные комиссии медицинских организаций Республики Татарстан на основании медицинских показаний осуществляют:
- первичный отбор жителей Республики Татарстан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в выполнении задания;
- направление документов пациента с использованием ИАС "ДЦ. ВМП" (электронный адрес: https://cdma.tatar.ru) для заочной консультации о необходимости госпитализации. По результатам заочной консультации при наличии показаний - направление пациентов на госпитализацию в профильные республиканские высокотехнологичные медицинские центры.
4. Главные внештатные специалисты Министерства здравоохранения Республики Татарстан или профильные специалисты республиканских учреждений здравоохранения проводят консультации жителей Республики Татарстан для определения необходимости высокотехнологичного лечения в медицинских организациях, участвующих в выполнении задания, с оформлением соответствующего заключения.
5. Решение о госпитализации больного с целью оказания ВМП в рамках установленного задания принимается комиссией медицинской организации, участвующей в выполнении задания, по отбору больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - Комиссия медицинской организации).
6. Комиссия медицинской организации формируется в составе не менее трех человек. Председателем Комиссии назначается один из заместителей руководителя медицинской организации.
7. Комиссия медицинской организации принимает решение о наличии/отсутствии показаний для госпитализации больного с целью оказания ВМП в рамках установленного задания. Основаниями для рассмотрения на Комиссии медицинской организации вопроса о наличии у больного показаний для оказания ВМП в рамках задания являются:
наличие у гражданина медицинских показаний в соответствии с заключением главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Республики Татарстан по профилю заболевания, профильных специалистов республиканских учреждений здравоохранения или направления на госпитализацию из учреждений здравоохранения Республики Татарстан;
и (или) оформленный Министерством здравоохранения Республики Татарстан "Талон на оказание ВМП".
8. Срок подготовки решения Комиссии медицинской организации не должен превышать 10 рабочих дней с момента поступления документов из Министерства здравоохранения Республики Татарстан, при очной консультации больного - не более трех дней.
9. Решение Комиссии медицинской организации оформляется протоколом.
10. Форма протокола решения Комиссии медицинской организации разрабатывается и утверждается руководителем медицинской организации, участвующим в выполнении задания.
11. В протоколе решения Комиссии медицинской организации указываются следующие сведения: <*>
основание создания Комиссии медицинской организации (реквизиты приказа руководителя медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь);
состав Комиссии медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь;
данные пациента в соответствии с документом, удостоверяющим личность (Ф.И.О., домашний адрес);
основной диагноз больного;
заключение (показана/не показана госпитализация для оказания ВМП, код вида ВМП в соответствии с Перечнем <**>, код принятого решения);
рекомендации Комиссии медицинской организации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению больного в случае отсутствия у больного показаний для госпитализации в учреждение здравоохранения для оказания ВМП.
Протокол Комиссии медицинской организации должен содержать дату заседания Комиссии и в случае принятия решения о госпитализации больного - дату госпитализации.
12. Протокол решения Комиссии медицинской организации оформляется в 2-х экземплярах, а также прилагается в электронном виде к "Талону на оказание ВМП".
13. Медицинские организации, участвующие в выполнении задания, осуществляют оказание ВМП больным в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.
14. Медицинские организации, участвующие в выполнении задания, по окончании лечения пациента в течение пяти рабочих дней вносят соответствующую информацию в оформленный на пациента Талон на оказание ВМП и прилагают к нему копию выписки из медицинской карты стационарного больного с применением специализированной системы Минздрава России, а также ИАС "ДЦ. ВМП".
--------------------------------
<*> Справочно: приказ Минздрава России от 29.12.2014 № 930н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы".
<**> Справочно: постановление Правительства РФ от 28.11.2014 № 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановой период 2016 и 2017 годов".
Приложение № 4
к приказу
Минздрава РТ
от 16 июня 2015 г. № 1171
ОКАЗАНИЕ ВМП
ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
И СУБСИДИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА
ЗА ______________ МЕС. 2015 ГОДА
Название ЛПУ
Планируемые объемы ВМП на 2015 г. (чел.)
Количество пролеченных по ВМП за ____ 2015
%
выполнения от годового плана
Лимит годового финансирования (руб.)
Кассовые расходы на сумму (руб.) за период ___ 2015
Исполнено за период 2015 в % от годового лимита
ИТОГО
Приложение № 5
к приказу
Минздрава РТ
от 16 июня 2015 г. № 1171
ЛИСТ
ОЖИДАНИЯ НА ОКАЗАНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНЫХ ВИДОВ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МЕДИЦИНСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ
№ п/п
Название, код субъекта РФ
ФИО
СНИЛС
Адрес регистрации по месту жительства
Дата рождения
Диагноз при направлении (МКБ-10)
Дата направления
Наименование медицинского учреждения
Дата консультации
Результат консультации
Нуждаемость в консультации
Код вида ВМП
Срок ожидания
Дата госпитализации
Дата выписки
Диагноз при выписке (МКБ-10)
Код оказания медицинской помощи
Причина несостоявшейся госпитализации
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
Подпись _______________
------------------------------------------------------------------